Выписка из истории болезни - это официальный медицинский документ, содержащий ключевую информацию о состоянии здоровья пациента, проведенных обследованиях и лечении. Она может потребоваться для консультации у другого специалиста, продолжения лечения в другом медучреждении или в юридических целях.
Содержание
Кто имеет право на получение выписки
- Сам пациент (при достижении 15 лет)
- Законные представители несовершеннолетних пациентов
- Опекуны недееспособных граждан
- Представители пациента по нотариальной доверенности
Порядок получения выписки
1. Подготовка документов
| Документ | Примечание |
| Паспорт | Оригинал или заверенная копия |
| Полис ОМС | Актуальный полис обязательного медицинского страхования |
| Заявление | Пишется на месте по установленной форме |
2. Обращение в медицинское учреждение
- Посетите регистратуру или архив лечебного учреждения
- Напишите заявление на выдачу выписки
- Предоставьте необходимые документы
- Уточните срок подготовки документа
- Получите выписку в назначенный день
Содержание выписки из истории болезни
Стандартная выписка должна включать:
- ФИО пациента и дату рождения
- Диагноз при поступлении и при выписке
- Проведенные обследования и их результаты
- Оказанное лечение (процедуры, операции, медикаменты)
- Рекомендации по дальнейшему лечению
- Дату выписки и подпись ответственного врача
- Печать медицинского учреждения
Сроки подготовки выписки
| Тип выписки | Срок подготовки |
| Стандартная выписка | 3-5 рабочих дней |
| Срочная выписка | 1-2 рабочих дня (по медицинским показаниям) |
| Архивная выписка | До 10 рабочих дней (для старых историй болезни) |
Электронная выписка
Во многих медицинских учреждениях доступна услуга получения электронной выписки через:
- Портал "Госуслуги" (для государственных клиник)
- Личный кабинет пациента на сайте клиники
- Официальный запрос по электронной почте
Электронная выписка, подписанная усиленной квалифицированной электронной подписью, имеет такую же юридическую силу, как и бумажный вариант.
